Mẫu số: 01/TDSV
(Do HSSV lập)
TRƯỜNG (CƠ SỞ ĐẠO TẠO) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
ĐẠI HỌC XÂY DỰNG MIỀN TRUNG Độc Lập - Tự Do - Hạnh Phúc
GIẤY XÁC NHẬN
Họ và tên học sinh (sinh viên): ………………………………………………
Sinh ngày:………………………………Giới: Nam Nữ
CMND số……………………..ngày cấp……………….Nơi Cấp…………...
Mã trường theo học (mã quy ước trong tuyển ĐH, CĐ,TCCN): ……………
Tên trường: Trường Đại học Xây dựng Miền Trung
Ngành học: ………………………………………………………………….
Hệ đào tạo (Đại học, cao đẳng, trung cấp, dạy nghề)………………………..
Khóa:…………………………Loại hình đào tạo: Chính quy
Lớp:…………………………..Số thẻ HSSV:…………………………….......
Khoa:………………………………………………………………………….
Ngày nhập học:…/…./…….....Thời gian ra trường (tháng, năm)…./.…/……..
Thời gian học tại trường:………….tháng
Số tiền học phí hàng tháng: …………………. đồng .
Thuộc diện: - Không miễn giảm
- Giảm học phí
- Miễn học phí
Thuộc đối tượng: - Mồ côi
- Không mồ côi
Trong thời gian theo học tại trường, anh (chị): ………………………………
không bị xử phạt hành chính trở lên về các hành vi: cờ bạc, nghiện hút, trộm cắp, buôn lậu.
Số tài khoản của Trường Đại học Xây dựng Miền Trung 102010001364037, tại ngân hàng Công thương tỉnh phú Yên
Phú Yên, ngày …. tháng …… năm …….
TL. HIỆU TRƯỞNG
TP.CÔNG TÁC HỌC SINH, SINH VIÊN